▲臨床發現，逾八成小腦萎縮患者主訴有頭暈、眩暈嚴重及平衡感異常的表現。（圖／ingimage）

擔任誦經助念的65歲婦人，10年前出現眩暈症狀，一直未能獲得真正改善，最近兩年出現常態性頭暈，在姿勢變換時尤其明顯，走路無力、搖晃，平衡感也變差，甚至容易跌倒，還會感覺腸胃脹氣不適。進一步檢查後確診為小腦萎縮症，她得知罹患此症後意志消沉，但並未放棄治療，在經過中醫近3個月的診治，不適症狀已改善近3成，目前仍持續治療中。（2017-11-16　NOW健康 林雁茹／台北報導）

小腦萎縮症是一種逐漸退化的疾病，部分與基因異常有關，仍有部分原因未明。中醫師張賜興表示，小腦萎縮症好發於20至50歲之間，發病初期，年輕患者常會被誤診為是梅尼爾氏症而追蹤治療；老年人則可能朝向帕金森氏症或阿茲海默症進行治療，直到治療效果不佳，透過電腦斷層或核磁共振影像和血液分析才進一步找到病因。

中醫診斷小腦萎縮症時，會以患者走起路來的搖晃程度和步態，以及說話流暢度和吞嚥能力有無改變來判斷病情進展。臨床發現，逾8成小腦萎縮患者主訴有頭暈、眩暈嚴重及平衡感異常的表現，另外會有口齒不清、吞嚥困難或容易嗆食、寫字變小且潦草不等。

此外，小腦萎縮症的病程有快慢之分，若病程快者，半年至一年半內就會出現雙腳無力、無法行走，最後必須臥床、生活無法完全自理，就連目前醫藥技術也束手無策。然而多數患者屬於不可逆的漸進性退化，病程較緩慢，藉由中醫治療能有所改善，或許無法根治，卻有助延緩病情惡化，但至少需一年共三階段的耐心治療，才能收效。

張賜興強調，小腦萎縮症多半是脊髓及小腦功能失調所引發，中醫認為腎為先天之本，脾胃為後天之本。腎精不足、腎氣虛損，自然就容易引起腦部退化。值得注意的是，腎虛易出現眩暈，而眩暈者中又有近7成合併有腸胃不適、胃脹、消化不良、噁心欲吐，以致內服藥物的吸收力跟著打折扣，因此治療過程也應兼顧腸胃健康的照護。

然而家族遺傳並非致病的唯一因子，張賜興曾收治一名50歲男性，任職齒模技術人員長達2、30年，無家族病史，因工作型態需長期熬夜加班，肝腎虛耗過度。某天突然發病，從頻尿、言語障礙到腰腳無力、行動力變差，僅約兩年光景，後確診為小腦萎縮症，目前接受中醫治療，病情穩定控制中。

現代宅男宅女多，許多人愛做夜貓族，張賜興特別提醒，最晚午夜前必須入睡，這有助腦內激素正常分泌，肝膽毒素也能正常進行代謝排毒作用，每天至少睡足6至7小時為佳。平時應少食麵包、饅頭、醃漬、加工食品等發酵性食物，高油脂、冰冷食物也應節制，房事勿過度以免腎氣虛耗。惟有腎氣、腸胃調理好，才能強健體魄不讓疾病有機可乘。