思覺失調症這個疾病對於大眾而言,已透過多部電影戲劇,逐漸從陌生,開始轉變為熟悉,其中包括由賈靜雯、王淨所主演的電影《瀑布》,劇情主要圍繞在由賈靜雯飾演的女主角羅品文,因罹患思覺失調症後所產生的心境轉折,藉由這部電影讓更多人了解了思覺失調症的症狀,是如何影響1個人的個性與行為。究竟思覺失調症常見症狀為何?如何進行思覺失調自我檢測?該怎麼透過中醫加以治療?
思覺失調症的症狀與好發年齡
1名29歲的上班族女性,個性害羞、內向、自我要求高,且有完美主義者傾向,在5年前出現幻聽、幻覺的症狀,到醫院檢查後發現,其多巴胺指數過高,綜合她的病症,被醫師診斷為思覺失調症,經過3年持續服用西藥,仍未完全根治,聽聞中西醫合併治療效果較佳,因而開始嘗試加入中醫治療,最終有所好轉。
思覺失調症(Schizophrenia)屬於1種精神疾病,過去被稱為精神分裂症,但由於這個名稱容易造成許多誤解,所以後來才會將其改名為「思覺失調症」。
思覺失調症的成因多與基因及環境壓力有關,好發年齡介於 15 至 40 歲的青年人,思覺失調症越早治療效果越好,通常男性較女性發病的時間早。西醫認為思覺失調症與多巴胺等神經傳導物質出現異常有關,而最新研究則顯示,也可能是腦皮質麩胺酸錐體細胞功能下降所致,進而影響患者思考覺知的功能。
以中醫的角度來看,思覺失調症是因五臟的情志對應功能失衡,像是肝火旺盛,便會使情緒變得不穩定、暴躁易怒、神經緊繃,大部分患者都是多個臟腑出狀況,因此,合併許多症狀出現。此外,中醫臨床上發現,經常失眠、刻意熬夜或壓力大的人,也較容易發生思覺失調症,由於熬夜會導致火氣大、神經緊繃、肩膀僵硬,甚至影響到情緒,易煩躁、衝動且偏激。
一旦思覺失調症發作,便可能出現幻覺、妄想、認知功能減退等症狀,以下將其分為正性與負性症狀說明:
1.正性症狀:一般人不會有的症狀,即精神病症狀,如出現幻聽、幻想、妄想、思想紊亂等。
2.負性症狀:指缺乏一般人應該擁有的特質,如對事物失去興趣、情感冷漠、身體長期維持同一姿勢、思維貧乏等。
2分鐘進行思覺失調症自我檢測
根據精神健康基金會所提供的思覺功能自我檢測表,可以先行測驗是否可能罹患思覺失調症,若長期有這方面的困擾,建議應盡快就醫接受診治:
1.我到人多的地方,無法應付那種壓力很大的感覺。
2.我覺得我無法親近別人。
3.我做什麼事情都提不起勁。
4.我覺得腦力不夠,想一下事情,唸一些東西,就覺得疲倦。
5.當有別人在場時,我大部分時間都保持沉默。
6.我有時會擔心朋友或同事對自己不忠或不值得信任。
7.我盡量不透露自己的心聲。
8.如果必須在一大群人面前講話,我會覺得非常焦慮不安。
9.我做事(唸書)不能持久,一下子就想休息。
10.我覺得對什麼事情都處理得不好。
11.我不會表情生動的講話。
12.我不擅於社交禮儀的應對。
13.當你看到別人在交談時,會懷疑他們在談論你嗎?
14.你是不是常常從別人的談話或作為上,發覺背後藏有威脅或怪罪的意味呢?
15.會不會聽到某些聲音、叫聲,或者叫自己名字的聲音?
若於上述15題中,回答8題以上「是」的人,建議盡快至身心科、精神科諮詢。
此外,如果於第1、2、15題任一題回答「是」者,且回答「是」達3至7題者,也建議向身心科、精神科醫師進行諮詢為佳;如未符合上述第2與3題的情形,但自覺有思考與知覺的困擾,也可諮詢專業人員,加以確認自身是否有這方面的問題。
思覺失調症的治療方式
在中醫理論中,人體的五臟平衡才不會生病,「憂、喜、憂思、悲、恐驚」等情志對應到「肝、心、脾、肺、腎」等五臟,倘若有1種情志表現過度,會影響五臟的運作,對人體產生不好的物質,進而導致各種疾病的發生,因此,必須從生理、心理和情緒,同步調整至中庸之道。而中醫在治療上,則透過活血、安神,以及針灸等治療方式,改善思覺失調症的症狀,以下為您分別說明:
1.活血化瘀:針對腦內氣滯血瘀的人,給予活血化瘀的中藥服用,以改善易出現幻想、幻聽等思覺失調症的症狀。
2.清熱解毒:透過服用清熱解毒的中藥,幫助思覺失調症患者清熱燥濕、瀉火解毒。
3.安神鎮定:藉由服用具有穩定、鎮靜情緒作用的中藥,以改善思覺失調症的症狀。
4.益氣活血:透過服用補陽益氣、活血通絡的中藥,也可治療思覺失調症的負性症狀。
5.針灸治療:在十三鬼穴(包括人中、少商等)上針灸,可以用來治療精神疾病。
張賜興醫師指出,西醫擅長將過激的症狀壓制下來,能快速控制患者不做出失控的行為;中醫則善於從五臟的平衡調理,當五臟恢復平衡,情志就會變得穩定可控,患者的精神狀態自然也會恢復,所以透過中、西醫合併治療的效果會更明顯,既能控制好病情,更是從根本解決問題。